Arhiva categoriei: Boli infectioase

De ce tuberculoza apare mai des la persoanele cu HIV?

Intre infectia HIV si tuberculoza exista o legatura foarte stransa. Tuberculoza este o importanta cauza de deces pentru persoanele HIV pozitive. Pe de alta parte, HIV favorizeaza dezvoltarea tuberculozei, care poate avea forme foarte grave. Riscul de a dezvolta tuberculoza-boala este de 20-40 ori mai mare la persoanele HIV-pozitive comparativ cu cele HIV-negative.

HIV este un acronim pentru virusul imunodeficientei umane. Ce face de fapt acest virus? HIV ataca un anume tip de limfocite din sangele uman. Limfocitele fac parte din celulele albe ale sangelui, care sunt componentele principale ale sistemului imun. HIV patrunde si distruge un anume subtip de limfocite, numite limfocite CD4.

Limfocitele CD4 sunt esentiale in raspunsul imun impotriva tuberculozei. Practic, virusul distruge exact acele componente necesare pentru a preveni infectia tuberculoasa. Pacientii cu valorile cele mai scazute CD4 fac de regula cele mai grave forme de tuberculoza.

Ce este antibiograma?

Bacteriile pot fi omorate cu antibiotice. Totusi, unele bacterii sunt (sau pot deveni) rezistente la anumite clase de antibiotice. Antibiograma este o analiza care ofera informatii cu privire la rezistenta bacteriei respective la antibiotice.

Antibiograma. Micile pastile albe sunt diverse antibiotice care au fost puse in mediul de cultura. Cercurile transparente din jurul pastilelor albe sunt zonele in care bacteriile nu au putut creste. Pastila alba din stanga nu are cerc transparent in jur, deci acest antibiotic nu a reusit sa impiedice cresterea bacteriilor (bacteria este rezistenta la acest antibiotic). Sursa foto: http://soranadia.blogspot.com

Antibiograma permite alegerea antibioticului eficient pentru a trata infectia. Continuarea

De fapt, ce este gripa?

swine-flu-460_1391666c

Gripa nu este o simpla raceala!

Intr-adevar, pot exista forme foarte usoare de boala, unele aproape fara simptome. Totusi, gripa imbraca forme destul de severe, iar in cazul persoanelor vulnerabile (in varsta sau cu boli cronice), infectia poate conduce la o afectare grava, uneori la deces.

In presa, se mai anunta ocazional decese prin virusuri gripale de tip A(H1N1) etc. Este foarte important de inteles ca numarul de decese mentionate in aceste buletine de stiri este intotdeauna subestimat. Numarul de cazuri mentionate este numarul de cazuri confirmate, prin detectarea virusului in laborator. Numarul de infectii confirmate este foarte mic comparativ cu numarul real de infectii gripale. In cele mai multe situatii diagnosticul de gripa este sugerat de semnele si simptomele clinice (deci, testul de confirmare nu mai este efectuat). Un alt motiv frecvent pentru care testul de confirmare nu este efectuat este lipsa fondurilor suficiente pentru achizitionarea kit-urilor de analize la directiile de sanatate publica (DSP). Practic, infectia gripala va fi confirmata in cele mai grave cazuri, care ajung sa fie tratate in sectii de terapie intensiva, in spitale judetene, unde pot fi in mod real recoltate probe de catre personalul DSP.

Infectia gripala este foarte frecventa. Multe persoane cu gripa se vindeca spontan, sau sub tratament simptomatic (medicamente pentru febra, antiinflamatoare, pastile de supt pentru gat etc). Totusi, gripa poate afecta extrem de grav pe cei care au boli cronice (de inima, de plamani, de ficat etc.). Exista o legatura clar demonstrata intre infectia gripala si cresterea numarului de infarcte de miocard, accidente vasculare cerebrale, exacerbari ale bolilor pulmonare cronice. Acest lucru este explicat prin faptul ca gripa nu este strict o boala respiratorie, ci afecteaza intregul organism. Practic, apare o inflamatie generalizata, organismul folosind toate resursele disponibile pentru a distruge virusul. Acest raspuns intens poate afecta echilibrul precar in care se afla persoanele cu boli preexistente sau varstnicii.

Un alt aspect important este ca uneori gripa evolueaza in doua etape. Unii pacienti, dupa un episod initial de infectie gripala (care se vindeca), se simt mai bine cateva zile, iar apoi incep sa se simta iarasi rau, sa faca febra, sa tuseasca. Acestea pot fi simptomele unei pneumonii, care poate aparea ca o complicatie (intr-un al doilea timp). In aceste cazuri este vorba de regula despre o infectie bacteriana, care este favorizata de scaderea imunitatii organismului dupa episodul gripal. In termeni simpli, corpul s-a luptat cu virusul gripal, a reusit sa il elimine, insa are nevoie de cateva zile – saptamani pentru a-si reface resursele consumate. Acesta este momentul in care bacteriile pot provoca o infectie mult mai usor.

Nu in ultimul rand, trebuie mentionat faptul ca exista foarte multe tipuri de virusuri gripale. In prezent (2015), in lume circula virusuri precum A(H1N1) pdm09 (gripa porcina), A(H3N2) si alte subtipuri de virus gripal B. Aceste litere si cifre sunt mai putin important de retinut, insa ilustreaza faptul ca exista o mare varietate de virusuri gripale.

Virusul gripei este un virus „inteligent”. Acesta este capabil sa isi schimbe foarte usor structura, rezultand practic un virus „nou”. Organismul nostru dezvolta imunitate impotriva gripei, insa daca structura virusului este complet noua, nu va mai fi recunoscut de catre sistemul imun. Astfel, pot aparea infectii foarte grave. Unele dintre aceste virusuri gripale „noi” pot fi extrem de virulente, adica pot afecta extrem de grav organismul. Multa lume din pacate a uitat de celebra pandemie de gripa „spaniola” care a avut loc in 1918. Acea pandemie a afectat toate tarile lumii si a avut o virulenta (capacitate de a leza organismul) extraordinara. Din datele istorice se estimeaza ca a ucis intre 50 si 100 de milioane de oameni.

Care sunt simptomele de gripa?

Nu toata lumea va avea aceleasi simptome si semne. Unele persoane pot prezenta foarte multe sau doar cateva dintre urmatoarele:

– Febra mare (pana la 40 grade C)
– Dureri de cap (in special in spatele ochilor)
– Dureri musculare, articulare
– Ameteli, senzatie de vertij, de instabilitate pe picioare
– Stare de slabiciune extrema (orice miscare pare dificil de realizat)
– Tuse, in general seaca sau cu dificultati in a expectora
– Dureri de gat
– Rinoree = curge nasul
– Greata si varsaturi
– Diaree

De asemenea, daca persoana cu gripa sufera de o boala cronica (de inima, plamani, ficat etc.), acea boala se poate agrava in cursul infectiei gripale.

Cum ne putem proteja de gripa?

Singura metoda cu adevarat eficienta de protectie impotriva gripei este vaccinarea antigripala anuala.

Vaccinul antigripal este unul dintre cele mai sigure vaccinuri si este practic indicat intregii populatii in varsta de mai mult de 6 luni. Vaccinul se face anual, din cauza numarului mare de tipuri de virus gripal care circula in lume. Practic, in fiecare an se creeaza un nou vaccin, care protejeaza impotriva celor mai frecvent intalnite tipuri de virus. Vaccinul standard acopera 3 tipuri circulante de virus gripal.

Recomandarea Medstory

In fiecare toamna, intreaba medicul de familie despre oportunitatea de a face vaccinul antigripal, in special daca suferi de o boala cronica sau lucrezi intr-un mediu in care ai contact cu multi oameni. Vaccinul are indicatii si contraindicatii, iar medicul de familie iti poate explica exact detaliile in cazul tau.

Sursa foto: The Telegraph

SUA: Propuneri de modificare a legislatiei privind vaccinurile in urma epidemiei de rujeola

Statele Unite ale Americii se confrunta cu in prezent cu o epidemie de rujeola, cu un numar de cazuri mult mai mare decat in anii precedenti. Epidemia s-a extins in 14 state, cu un numar de peste 100 de cazuri.

Aceasta epidemie pare a fi strans legata de miscarea anti-vaccinare, care are foarte multi sustinatori in statul California. Acest stat este de fapt si cel in care s-au inregistrat cele mai multe cazuri. Este bine cunoscuta situatia de la Disneyland (din Anaheim, California), unde a avut loc debutul epidemiei, prin transmiterea infectiei intre copiii nevaccinati.

In aceste conditii, a fost propusa introducerea unei legi prin care toti copiii sa fie vaccinati inainte de a putea fi inscrisi la scoala. Pana in prezent, parintii puteau opta sa nu isi vaccineze copiii.

Continuarea

Cui ii e frica de HIV/SIDA?

Persoanele infectate cu HIV reprezinta o categorie sociala extrem de stigmatizata. Pornind de la modul “pe fata” de a folosi apelative de tipul “sidos” pana la discriminare la angajare si excludere sociala, frica de HIV bantuie in randul romanilor.

Oare chiar trebuie sa ne temem atat de mult? Sa ii respingem pe cei cu HIV?

Adevarul este ca HIV este o boala care nu se ia prin atingere. Deci, daca strangi mana unei persoane infectate HIV nu vei lua boala. Daca strangi in brate o persoana cu SIDA nu vei lua boala. Astfel de lucruri simple de mimim contact interuman inseamna enorm pentru cei care sunt constant marginalizati.

“Am atins sangele unei persoane infectate HIV… dumnezeule, oare m-am imbolnavit si eu?”

Cel mai probabil nu. Sansa de a fi infectat chiar si in aceasta situatie este mica. Acest lucru este si mai adevarat in cazul in care nu ai rani deschise pe piele, iar persoana HIV-pozitiva este sub tratament. Tratamentul impotriva HIV are scopul de a reduce pana la niveluri infime concentratia de virus din sange. Astfel, bolnavii HIV tratati sunt mai putin contagiosi.

„Am avut un contact sexual (vaginal, anal sau oral) neprotejat cu o persoana HIV-pozitiva. M-am intepat intr-un ac folosit de catre o persoana cu HIV. Mi-a sarit sange contaminat in ochi/in gura. Ce ma fac?”

In aceste situatii, in primul rand trebuie sa iti pastrezi calmul. Expunerea la HIV nu inseamna automat ca vei face infectia. Trebuie cu mult discernamant sa te duci relativ repede la spital pentru a incepe un tratament post-expunere. Vei fi consultat de catre medici care stiu despre ce este vorba si in functie de situatia in care ai fost expus, ti se va oferi un tratament impotriva HIV timp de o luna. Acesta are rolul de a reduce la mimimum sansele de a face infectia. Vei face controale repetate pentru a confirma ca nu ai facut infectia.

“Am primit o transfuzie de sange, care este riscul sa fiu infectat HIV? „

Sansa este infima. In prezent, toti donatorii de sange sunt testati. Sangele donat va fi folosit doar daca NU are HIV sau virusurile care provoaca hepatita B sau C.

“Bolnavii HIV au facut ceva sa merite aceasta boala…”

Multa lume crede ca pacientii HIV sunt vinovati ca au luat boala, ca au facut cu siguranta o greseala. Poate au avut prea multi parteneri sexuali sau si-au injectat droguri… Intr-adevar, aceste situatii cresc riscul de a face infectie HIV. Totusi, trebuie sa tii cont ca orice om poate la un moment dat sa fie expus. Poti sa ai un singur partener sexual toata viata si acesta sa fie infectat HIV. Poate partenerul tau nici macar nu stie ca este infectat. Si in fond, daca este sa fim corecti, cati dintre noi nu am facut la un moment dat alegeri gresite in viata? Noi am scapat, ei au avut nesansa de a fi infectati.

Dar despre cele cateva mii de copii infectati HIV la sfarsitul anilor ’80 stii? Stii ca ei au fost infectati HIV din ignoranta, pentru ca nimeni nu vorbea despre aceasta boala la acel moment? Stii ca nu erau bani de seringi de unica folosinta? Sau poate ai uitat de copiii nascuti cu HIV deoarece mama avea aceasta infectie… Ei ce vina au? Multi dintre acesti copii sunt acum adulti si fac tot ce pot sa se integreze in societate. Totusi, daca ei spun ca au aceasta boala, vor fi tinuti la distanta.

In concluzie…

Trebuie sa acceptam faptul ca infectia HIV nu va disparea din societate. Deja in lume sunt milioane de oameni infectati, insa multi dintre acestia primesc tratament. Campaniile de informare au deschis discutia despre acest subiect care a fost mult timp tabu. Metodele de protectie (prezervative, ace si seringi de unica folosinta) sunt ieftine si disponibile tuturor. Daca intelegem cum se transmite aceasta boala si ne protejam, putem evita infectia HIV. Nu trebuie sa ne temem, trebuie sa ne informam. Discutand despre HIV/SIDA vom intelege suferinta oamenilor care au aceasta boala. Vom intelege ca discriminarea si marginalizarea nu vor rezolva problema. Dimpotriva, pacientii infectati HIV vor ajunge sa se teama de a recunoaste ca au boala, nu se vor trata si o vor transmite mai departe.

Sursa foto: Huffingtonpost.com

S-au inmultit cazurile de infectie cu virusul MERS-CoV in tarile din orientul mijlociu

Virusul MERS provoaca afectare respiratorie severa, cu o mortalitate ridicata. Virusul seamana cu cel care a provocat pandemia SARS in 2003, soldata cu aproximativ 774 de decese la nivel mondial. Cazurile MERS s-au inmultit in ultima perioada in tarile din orientul mijlociu, in special Arabia Saudita, cu potential de extindere la nivel global. 

Continuarea