Arhiva categoriei: Boli infectioase

7. Ne putem trata acasa? (din seria aproape tot despre COVID-19)

 

Cuprinsul seriei:

  1. START – Aproape tot ce se stie despre coronavirus si COVID-19 (update 27 martie 2020)
  2. Site-uri de informare utile, informatii responsabile
  3. Despre virus, origine si mod de transmitere
  4. Simptome si forme clinice ale bolii COVID-19
  5. Cand ne gandim ca ar fi COVID-19?
  6. Cum se testeaza?
  7. Ne putem trata acasa?
  8. Care sunt factorii de risc pentru forme grave de boala?
  9. De care complicatii ne temem?
  10. COVID-19 la femeile insarcinate sau care alapteaza
  11. Ce medicamente sunt eficace pentru COVID-19?
  12. Ce medicamente sunt cercetate in prezent?
  13. Sa evitam medicamente precum ibuprofen? Si alte antiinflamatoare nesteroidiene?
  14. Cum prevenim infectia coronavirus?

Majoritatea persoanelor au forme usoare de boala.

Trebuie sa fim responsabili sa nu ocupam un pat de spital daca ne simtim bine, pentru ca alti oameni foarte gravi au nevoie de acel pat.

Daca avem simptome respiratorii este absolut esential sa nu ne vedem cu prieteni, sa iesim afara, sa ne vizitam bunicii etc. De asemenea, nu se recomanda se mergem la urgente sau la medicul de familie ci sa sunam la DSP pentru a fi evaluati telefonic daca exista posibilitatea sa avem coronavirus. Aceste masuri sunt foarte importante ca sa nu ii imbolnavim si pe altii. Daca nu contribuim cu totii virusul castiga.

Daca avem simptome respiratorii usoare putem sta acasa si ne tratam cu simptomatice – eventual paracetamol, repaus, ceaiuri calde – ca la orice raceala. Bineinteles, daca starea se agraveaza si ne simtim foarte rau trebuie sa sunam sa cerem ajutor.

Spitalele in aceasta perioada sunt supra-aglomerate si pline de persoane (pacienti si personal medical) care pot sa fie purtatori de virus. Daca nu ne simtim rau, nu prea avem ce cauta acolo. E foarte important sa intelegem asta.

Cat ne autoizolam daca avem simptome?

Recomandarea centrului de control al bolilor din SUA este de a sta izolati macar 7 zile din momentul in care au aparut primele simptome. De asemenea stam izolati macar 3 zile de la momentul in care simptomele s-au imbunatatit (adica nu mai facem febra chiar daca nu mai luam paracetamol, dar si celelalte simptome s-au imbunatatit).

Sursa multor informatii de pe aceasta pagina o gasiti aici: UpToDate – Coronavirus disease 2019 (COVID-19) – la acest moment este accesibila gratuit, nu stiu daca va ramane mereu.

6. Cum se testeaza? (din seria aproape tot despre COVID-19)

 

Cuprinsul seriei:

  1. START – Aproape tot ce se stie despre coronavirus si COVID-19 (update 27 martie 2020)
  2. Site-uri de informare utile, informatii responsabile
  3. Despre virus, origine si mod de transmitere
  4. Simptome si forme clinice ale bolii COVID-19
  5. Cand ne gandim ca ar fi COVID-19?
  6. Cum se testeaza?
  7. Ne putem trata acasa?
  8. Care sunt factorii de risc pentru forme grave de boala?
  9. De care complicatii ne temem?
  10. COVID-19 la femeile insarcinate sau care alapteaza
  11. Ce medicamente sunt eficace pentru COVID-19?
  12. Ce medicamente sunt cercetate in prezent?
  13. Sa evitam medicamente precum ibuprofen? Si alte antiinflamatoare nesteroidiene?
  14. Cum prevenim infectia coronavirus?

Din pacate nu exista nicaieri in lume suficiente teste, deci vor exista niste prioritati la testare.

Cel mai comun se face un exsudat nazal – recoltare de secretii din nas. Probele din secretii nazale, sputa sau bronhoscopie se trimit la un laborator validat. Atentie! In situatii de criza multi pot pretinde ca fac teste pentru coronavirus, dar exista teste bune si teste proaste. Testul trebuie facut intr-un laborator cu control de calitate, validat, pentru a evita rezultatele incorecte, contaminarea probelor etc. Lucrurile nu sunt intotdeauna ce par.

Exista posibilitatea de testare fals pozitiva sau fals negativa. Fals pozitiv inseamna ca testul iese pozitiv, dar persoana respectiva nu are de fapt virusul. Fals negativ inseamna ca testul iese negativ, dar persoana are virusul. Aceste situatii sunt rare, dar atentie ca pot exista! Orice test pentru orice boala din lumea asta poate avea rezultate fals pozitive sau fals negative!

In plus, au existat teste pentru coronavirus pe piata (acum retrase) care dadeau rezultate complet inacceptabile si ieseau negative in multe infectii clare.

Sursa multor informatii de pe aceasta pagina o gasiti aici: UpToDate – Coronavirus disease 2019 (COVID-19) – la acest moment este accesibila gratuit, nu stiu daca va ramane mereu.

5. Cand ne gandim ca ar fi COVID-19? (din seria aproape tot despre COVID-19)

 

Cuprinsul seriei:

  1. START – Aproape tot ce se stie despre coronavirus si COVID-19 (update 27 martie 2020)
  2. Site-uri de informare utile, informatii responsabile
  3. Despre virus, origine si mod de transmitere
  4. Simptome si forme clinice ale bolii COVID-19
  5. Cand ne gandim ca ar fi COVID-19?
  6. Cum se testeaza?
  7. Ne putem trata acasa?
  8. Care sunt factorii de risc pentru forme grave de boala?
  9. De care complicatii ne temem?
  10. COVID-19 la femeile insarcinate sau care alapteaza
  11. Ce medicamente sunt eficace pentru COVID-19?
  12. Ce medicamente sunt cercetate in prezent?
  13. Sa evitam medicamente precum ibuprofen? Si alte antiinflamatoare nesteroidiene?
  14. Cum prevenim infectia coronavirus?

Ne gandim la diagnosticul de COVID-19 la persoanele care au febra si/sau simptome respiratorii (tuse, lipsa de aer) sau care au probleme respiratorii fara o cauza clara. Suspiciunea creste daca persoana a calatorit in ultimele 14 zile intr-o regiune unde exista transmitere de coronavirus in comunitate (anumite tari din lume, focar epidemic din Romania etc.). De asemenea suspectam daca a avut contact apropiat cu un caz confirmat sau suspect de COVID-19.

Transmiterea in comunitate este o faza avansata a epidemiei in care nu se mai poate identifica persoana de la care am contractat boala pentru ca exista multe persoane infectate in comunitate (fara o legatura clara intre infectii).

Ce inseamna contact apropiat?

Daca am fost pentru o perioada indelungata la mai putin de 2 metri de o persoana infectata sau am avut contact cu secretiile acelei persoane fara sa purtam echipament de protectie.

Transmiterea infectiei se face de regula in familii, la servici, in spitale si clinici. Putin probabil sa luam infectia daca doar trecem 1 minut pe langa cineva infectat.

Atentie! Nimeni nu este vinovat ca se imbolnaveste! Va rog sa nu incepem sa ne invinuim unii pe altii – trebuie sa intelegem ca toti putem sa contractam infectia si sa o dam mai departe la cei dragi. Toti suntem responsabili sa combatem acest virus, nu doar doctori, asistente medicale, infirmiere, DSP etc. Fiecare poate contribui. Trebuie sa urmam recomandarile directiilor de sanatate publica si ministerului sanatatii. 

 

Sursa multor informatii de pe aceasta pagina o gasiti aici: UpToDate – Coronavirus disease 2019 (COVID-19) – la acest moment este accesibila gratuit, nu stiu daca va ramane mereu.

4. Simptome si forme clinice ale bolii COVID-19 (din seria aproape tot despre COVID-19)

 

Cuprinsul seriei:

  1. START – Aproape tot ce se stie despre coronavirus si COVID-19 (update 27 martie 2020)
  2. Site-uri de informare utile, informatii responsabile
  3. Despre virus, origine si mod de transmitere
  4. Simptome si forme clinice ale bolii COVID-19
  5. Cand ne gandim ca ar fi COVID-19?
  6. Cum se testeaza?
  7. Ne putem trata acasa?
  8. Care sunt factorii de risc pentru forme grave de boala?
  9. De care complicatii ne temem?
  10. COVID-19 la femeile insarcinate sau care alapteaza
  11. Ce medicamente sunt eficace pentru COVID-19?
  12. Ce medicamente sunt cercetate in prezent?
  13. Sa evitam medicamente precum ibuprofen? Si alte antiinflamatoare nesteroidiene?
  14. Cum prevenim infectia coronavirus?

Acest video este in completarea textului de mai jos:

Perioada de incubatie se refera la timpul de la patrunderea virusului in organism pana la primele simptome. Se pare ca poate dura pana la 14 zile, dar in medie este de ~ 5 zile. Din acest motiv se recomanda izolarea pentru 14 zile de la contactul cu o persoana infectata. Daca nu ne imbolnavim in acest timp, cel mai probabil nu am facut COVID-19. Practic ne izolam ca in cazul in care ne imbolnavim sa nu avem cui da infectia.

Majoritatea infectiilor nu sunt severe

Pe baza datelor din China de la 44500 de infectii confirmate – 81% au avut forme usoare de boala. 14% au avut forme mai grave, cu afectarea mai semnificativa a plamanilor. Forme severe s-au intalnit in 5% din cazuri. Decese s-au inregistrat la 2.3% dintre aceste cazuri.
Mortalitatea in Italia pare sa fie mai ridicata, de ~ 7%. Pe de alta parte in Coreea de Sud a fost de 0.9%.

Motivul pentru aceste diferente nu este foarte clar – posibil ca populatia infectata din Italia sa fie mai varsta sau cu alte boli asociate comparativ cu Coreea de Sud. De asemenea exista teoria ca virusul ar fi existat in Italia inca de la sfarsitul anului 2019 si se transmitea in comunitate inainte sa fie identificat. Posibil ca in Italia sa existe milioane de persoane infectate care nu au fost testate si nu apar in statistici drept confirmate.

Simptomele sunt similare cu alte infectii virale respiratorii

Nu putem sa ne dam seama doar pe baza simptomelor daca avem COVID-19 sau alta infectie respiratorie! Aceste simptome sunt similare pentru multe virusuri. De asemenea, fiecare om este diferit si poate avea unul, mai multe, sau nici unul dintre aceste simptome.

Vedeti acest video despre virusuri respiratorii sau cititi pe Medstory.ro articolul Virusuri respiratorii

Simptomele si semnele de boala mai frecvent intalnite:

  • Febra
  • Oboseala
  • Tuse seaca
  • Lipsa poftei de mancare
  • Dureri musculare
  • Lipsa de aer
  • Tuse productiva

Mai rar posibil si:

  • Dureri de cap
  • Durere in gat
  • Curge nasul
  • Greata
  • Diaree

Sursa multor informatii de pe aceasta pagina o gasiti aici: UpToDate – Coronavirus disease 2019 (COVID-19) – la acest moment este accesibila gratuit, nu stiu daca va ramane mereu.

3. Despre virus, origine si mod de transmitere (din seria aproape tot despre COVID-19)

 

Cuprinsul seriei:

  1. START – Aproape tot ce se stie despre coronavirus si COVID-19 (update 27 martie 2020)
  2. Site-uri de informare utile, informatii responsabile
  3. Despre virus, origine si mod de transmitere
  4. Simptome si forme clinice ale bolii COVID-19
  5. Cand ne gandim ca ar fi COVID-19?
  6. Cum se testeaza?
  7. Ne putem trata acasa?
  8. Care sunt factorii de risc pentru forme grave de boala?
  9. De care complicatii ne temem?
  10. COVID-19 la femeile insarcinate sau care alapteaza
  11. Ce medicamente sunt eficace pentru COVID-19?
  12. Ce medicamente sunt cercetate in prezent?
  13. Sa evitam medicamente precum ibuprofen? Si alte antiinflamatoare nesteroidiene?
  14. Cum prevenim infectia coronavirus?

Acest video este in completarea textului de mai jos:

Virusul care provoaca aceasta pandemie este numit severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Coronavirus se refera la o specie de virusuri, dintre care SARS-CoV-2 este un subtip. Se pare ca exista doua tulpini de SARS-CoV-2, tip L si tip S. Nu se stie sigur in prezent daca aceste doua tulpini provoaca simptome si forme diferite de boala. Virusul este inrudit cu alte doua coronavirusuri care au provocat in trecut epidemiile de SARS (din 2002-2003) si MERS (care a debutat in 2012).

Boala pe care acest virus o provoaca se numeste coronavirus disease 2019 (pe scurt, COVID-19).

Virusul a fost identificat la sfarsitul lui 2019 la un numar de pacienti cu pneumonie din orasul Wuhan, din provincia Hubei din China. Wuhan este al noualea oras ca marime din China, cu o populatie de ~ 11 milioane de locuitori. Este considerat un fel de Chicago al Chinei deoarece are un rol central in sistemul national de transport. Cititi mai multe informatii interesante despre Wuhan pe wikipedia

sursa foto: Wikipedia

Numarul de cazuri confirmate in lume de COVID-19 la momentul publicarii acestui articol pe care il cititi este > 700 000. Atentie! Acest numar este doar orientativ, pentru ca exista foarte multe persoane care au facut infectii respiratorii si nu au fost testate. Numarul real este probabil mai mare.

Majoritatea cazurilor din China au fost inregistrate in zona provinciei Hubei ~ 80 000 cazuri. Varful epidemiei din China a fost la sfarsit de ianuarie – inceput februarie 2020. Numarul de cazuri noi diagnosticate (= incidenta) a scazut semnificativ in China in martie 2020 ca urmare a masurilor dure de izolare impuse. Varful epidemiei este in prezent in Europa si incet se muta in Statele Unite.

Originea virusului nu este complet inteleasa in prezent. Se pare ca inceputul epidemiei a fost intr-o piata de peste si animale vii din Wuhan, vizitata de majoritatea pacientilor diagnosticati la inceput. Transmiterea de la om la om este acum calea principala de transmitere. Totusi nimeni nu stie precis unde in lume au fost inregistrate primele cazuri – posibil sa nu stim niciodata.

Se pare ca SARS-CoV-2 se transmite asemanator altor virusuri respiratorii, precum gripa. Adica prin mici picaturi de secretii respiratorii eliminate de persoana bolnava cand tuseste, stranuta, vorbeste. Aceste picaturi se depun pe maini, fata, obiecte si se pot transfera altei persoane. De asta se recomanda spalatul des si corect al mainilor si igiena personala.

Cum ne spalam pe maini? In video de mai jos am pus varianta unui spalat pe maini intens, medical. Dar tineti minte:

  • minim 20 secunde
  • apa si sapun
  • sapunim toate partile mainii si degetelor
  • clatim si uscam bine mainile
  • apoi nu mai atingem alte suprafete contaminate

Picaturile de secretii respiratorii nu ajung de regula mai departe de 2 metri de persoana infectata. Din acest motiv se recomanda in prezent distantarea sociala – sa nu stam in grupuri mari de persoane la distanta mica unul de celalalt, adunari in spatii inchise, mers la restaurante, cafenele etc.

Cat de contagioasa este boala COVID-19?

Din datele de pana acum, se pare ca 1-5% dintre persoanele care au intrat in contact cu un caz activ de COVID-19 au facut la randul lor boala. Deci daca am intrat in contact cu cineva care are boala, nu inseamna automat ca ne vom imbolnavi! Trebuie doar sa fim responsabili si sa ne autoizolam 2 saptamani. Asta ca sa intrerupem transmiterea virusului („stam acasa” = „rupem lantul de transmitere”).

Inca nu se stie cat de contagiosi sunt cei care nu au simptome dar sunt infectati (au test SARS-CoV-2 pozitiv).

Sursa multor informatii de pe aceasta pagina o gasiti aici: UpToDate – Coronavirus disease 2019 (COVID-19) – la acest moment este accesibila gratuit, nu stiu daca va ramane mereu.

2. Site-uri de informare utile, informatii responsabile (din seria aproape tot despre COVID-19)

 

Cuprinsul seriei:

  1. START – Aproape tot ce se stie despre coronavirus si COVID-19 (update 27 martie 2020)
  2. Site-uri de informare utile, informatii responsabile
  3. Despre virus, origine si mod de transmitere
  4. Simptome si forme clinice ale bolii COVID-19
  5. Cand ne gandim ca ar fi COVID-19?
  6. Cum se testeaza?
  7. Ne putem trata acasa?
  8. Care sunt factorii de risc pentru forme grave de boala?
  9. De care complicatii ne temem?
  10. COVID-19 la femeile insarcinate sau care alapteaza
  11. Ce medicamente sunt eficace pentru COVID-19?
  12. Ce medicamente sunt cercetate in prezent?
  13. Sa evitam medicamente precum ibuprofen? Si alte antiinflamatoare nesteroidiene?
  14. Cum prevenim infectia coronavirus?

Pentru a va pastra la curent cu riscul infectiei va recomand sa urmariti periodic site-urile de mai jos:

European Centre for Disease Prevention and Control
Ministerul Sănătăţii 
Oganizatia Mondiala a Sanatatii

(link-urile va vor duce la paginile despre coronavirus)

Va recomand sa evitati articolele „senzationale” din presa care sunt menite nu neaparat sa informeze populatia, ci sa genereze un impact emotional. Aveti in vedere ca presa nu este neaparat obiectiva deoarece cand se induce panica, lumea se uita mai mult la articole, ziarul face mai multi bani. Nu am nimic cu presa, are un rol foarte important, dar in situatii de urgenta trebuie sa ascultam de adevaratii experti, cu pregatire medicala adecvata.

1. START – Aproape tot ce se stie despre coronavirus si COVID-19 (update 27 martie 2020)

M-am gandit ca ar fi util sa fac o sinteza a informatiilor stiintifice (din surse serioase si responsabile) care exista pana in prezent legate de coronavirus si COVID-19. Aceste informatii se bazeaza pe informatiile de pe UpToDate, ultima actualizare pe 27 martie 2020. UpToDate este o publicatie adresata in principal medicilor, cu informatii sintetizate si foarte serioase (nu zvonuri). Ca idee, articolul de pe UpToDate despre coronavirus are 151 surse bibliografice. Multe informatii din presa sau pe retele de socializare se refera poate la 1-2 articole publicate.

Atentie! Evitati pe cat posibil sa va informati in aceasta perioada din surse nesigure – nu putem risca intr-o epidemie sa aplicam masuri eronate, bazate pe opinia personala a unuia sau altuia (fara rigurozitate stiintifica). Atentie la fake news (stiri false). Fiti sceptici.

Sursa unor informatii din urmatoarele pagini o gasiti aici: UpToDate – Coronavirus disease 2019 (COVID-19) – la acest moment este accesibila gratuit, nu stiu daca va ramane mereu.

In paginile de pe Medstory.ro veti gasi ideile esentiale din acest material de pe UpToDate plus experienta mea clinica, pe intelesul tuturor, in limba romana.

Sunt foarte multe informatii pentru ca este un subiect complex. L-am impartit in mai multe pagini ca sa fie usor de citit si sa fie o mica referinta pentru dumneavoastra. Pentru a naviga la diverse parti dati click pe linkurile din cuprins.

Cuprinsul seriei:

  1. START – Aproape tot ce se stie despre coronavirus si COVID-19 (update 27 martie 2020)
  2. Site-uri de informare utile, informatii responsabile
  3. Despre virus, origine si mod de transmitere
  4. Simptome si forme clinice ale bolii COVID-19
  5. Cand ne gandim ca ar fi COVID-19?
  6. Cum se testeaza?
  7. Ne putem trata acasa?
  8. Care sunt factorii de risc pentru forme grave de boala?
  9. De care complicatii ne temem?
  10. COVID-19 la femeile insarcinate sau care alapteaza
  11. Ce medicamente sunt eficace pentru COVID-19?
  12. Ce medicamente sunt cercetate in prezent?
  13. Sa evitam medicamente precum ibuprofen? Si alte antiinflamatoare nesteroidiene?
  14. Cum prevenim infectia coronavirus?