Doctorii buni isi asuma nesiguranta, nu se dau atotstiutori!

Va salut din nou cu un video putintel ciudat, dar si lumea este in general destul de ciudata 🙂

De aceasta data vorbesc foarte putin (pentru ca nu merita mult mai mult) despre doctorii care se cred atotstiutori = nu sunt capabili sa spuna unui pacient ca nu stiu ceva, sau ca nu sunt siguri de ei insisi. Acesti oameni eu cred ca sunt destul de periculosi, pentru ca trateaza de regula dupa un algoritm invechit. Insa medicina evolueaza constant! Sunt extrem de multe lucruri in medicina care nu se preteaza la un algoritm. Pacientii sunt indivizi, cu probleme diverse, nu exista o solutie care merge la absolut toata lumea.

Deci, fara prea multe alte detalii, va las cu acest video. Daca va place, nu uitati sa va abonati la canalul meu de YouTube. Bineinteles ca aceste video-uri sunt facute de un doctor amator in editarea video (de fapt nu editez nimic) asa ca poate nu este la aceeasi calitate ca la televizor. Dar sper ca mesajul sa fie mai important decat prezentarea. Va multumesc pentru vizita!

Secretul sanatatii, secretul tineretii – obiceiurile

Un video despre ce este greu de facut in viata – sa ne schimbam obiceiurile care ne imbolnavesc! Ca medic ajung sa cunosc foarte multi oameni, de diverse varste – si sunt mereu impresionat de oamenii in varsta, de 80 de ani, care abia daca au nevoie de cate o pastila pe zi pentru a fi de altfel complet sanatosi. Cum au ajuns acolo?

Daca ii intrebam pe bunicii nostri, vom vedea ca au avut obiceiuri bune, sanatoase. Nu au mancat excesiv, nu au baut prea mult, nu au fumat in nestire, au muncit, s-au miscat. Lucruri de altfel pe care le stie toata lumea – dar e greu sa ne schimbam obiceiurile. Cand facem lucrurile intr-un fel 10 ani, foarte greu ne putem schimba deodata sa ne imbunatatim viata. Necesita foarte mult efort. Dar merita extrem de mult. Va doresc sa aveti o viata implinita pana la varste inaintate, dar pentru asta este nevoie de disciplina.

Cel mai important! Sa ne respectam corpul.

OK, Coronavirus – dar mai exista si alte probleme de sanatate!

Un video relativ ciudat, posibil sa nu placa tuturor – dar totusi trebuie sa fim ceva mai rationali cand vine vorba de ce se prezinta in presa. Practic in toata numai despre asta se vorbeste. Este subiectul zilei si se genereaza o panica enorma peste tot, lumea isi cumpara sute de masti, refuza sa se vada cu prieteni care au fost in China, se ajunge la situatii absurde etc..

Atentie! Purtarea unei masti chirurgicale nu ne protejeaza de absolut nimic!! Pentru o explicatie de ce nu protejeaza am acest video:

Nu uitati de GRIPA, care in fiecare an omoara destul de multi romani si nu numai! Nu uitati de diagnostice intarziate de cancer pentru ca lumea nu merge la medic la timp! Nu uitati de oamenii care nu isi permit sa isi cumpere retetele! Nu uitati de infectiile nosocomiale! Nu uitati de lipsa crunta de educatie medicala in randul populatiei!

Trebuie mai multa ratiune…

Evita efortul fizic! – O recomandare care face mult rau

Abia astept sa ma duc sa fac niste efort fizic! (dupa ce inregistrez acest video)

„Evita efortul fizic” este o recomandare care apare pe atat de multe scrisori medicale incat mi-e rau! E ceva ce se copie de regula fara a gandi de la pacient la pacient pentru a umple acolo rubrica Recomandarile Medicului. Daca suntem medici buni, probabil trebuie sa adaptam acele recomandari in functie de pacient.

Plus, mai grav este ca a evita efortul fizic este probabil in 99% de cazuri o prostie. Daca nu exista o boala potential letala imediat, instabilitate cardiovasculara etc. probabil recomandarea aceasta de a evita efortul face mai mult rau.

Este bine sa facem efort fizic, astfel ne mentinem corpul sanatos, in special daca suferim de o boala cronica. Pentru ca avem nevoie de muschi suficient de puternici pentru a respira, a ne misca, a face fata bolii.

Apa la plamani (pleurezie) – Ce este? Cauze? Simptome? Tratament?

Video despre apa la plamani care in limbaj medical se cheama pleurezie, revarsat pleural etc. Scuze, cred ca vorbesc ceva mai rar decat in celelalte video-uri, sper sa aveti rabdare sa va uitati pana la capat, desi este un video destul de lung de ~12 minute.

Acopar insa :

  • explicatie ce este apa la plamani
  • imagine pe radiografie
  • simptome
  • cauze
  • discutii despre tratament
  • necesitatea de a exclude cauze grave

In general daca facem apa la plamani, trebuie sa facem explorari suplimentare pentru a afla cauza. Este foarte important sa excludem diagnostice grave precum cancer, tuberculoza si altele. Exista insa foarte multe cauze pentru apa la plamani, unele dintre ele necesita mai putin tratament, pentru altele este nevoie de interventii mai complicate. Sper ca acest video sa lamureasca cat de cat cele mai importante concepte.

Studii clinice – pacient sau cobai?

Studiile clinice sunt considerate in general a fi ceva in dezavantajul pacientului. Multa lume crede ca medicul vrea sa va foloseasca drept cobai, sa testeze dumnezeu ce, fara nici o protectie. Cercetarea clinica in ziua de azi este cu totul altceva comparativ cu trecutul.

Descoperirea medicamentelor noi, punerea lor pe piata pana in momentul in care se gasesc in farmacie se face prin cercetare cu principii etice bine stabilite. Daca participati intr-un studiu clinic aveti foarte multe drepturi. Este ilegal ca cineva sa testeze medicamente pe dumneavoastra fara consimtamantul scris. Oricand puteti sa va retrageti dintr-un studiu in care participati.

Studiile clinice pentru medicamente noi se fac in mai multe etape. De regula in Romania daca vi se va propune sa participati intr-un studiu, va fi de faza avansata (de regula faza III). In acest stadiu acel medicament a fost deja testat intr-un numar destul de mare de pacienti si s-a demonstrat ca nu are efecte adverse majore si are sanse sa fie destul de eficace in tratamentul bolii. Practic se colecteaza mai multe date stiintifice in baza carora se va decide daca medicamentul va fi aprobat pentru punere pe piata sau nu.

Raceala la plamani

Raceala la plamani este un termen foarte vag, dar un motiv frecvent de prezentare la medic.

Multa lume totusi care sufera de „raceala la plamani” are de fapt doar o infectie la nivelul cailor respiratorii, nu in plamani. Aceasta se cheama bronsita acuta, simptomele pot fi: tuse cu expectoratie, durere in piept in spatele sternului. Daca totusi aceste simptome se insotesc si de o stare de rau puternica, ameteli, transpiratii etc. trebuie sa ne gandim si daca nu cumva este pneumonie.

Este totusi mult mai des sa fie bronsita acuta decat pneumonie!

Pneumonia este o infectie destul de grava pentru care de regula este necesar un examen medical si o radiografie toracica pentru confirmare si tratament adecvat. Nu toate pneumoniile sunt grave, de fapt majoritatea pot fi probabil tratate la domiciliu cu un antibiotic adecvat.

Pentru o bronsita acuta simpla in majoritatea cazurilor nu este nevoie de antibiotic.

Foarte important – nu e bine de luat antibiotice fara sfatul medicului!

Toata lumea stie acest sfat, nimeni nu il respecta. Dar nu mereu ajuta sa luam antibiotic (o pastila in plus) care poate avea efecte secundare. Daca trebuie sa luam antibiotic, medicul poate sa va spuna care ar fi cel mai potrivit in functie de istoricul medical, varsta, alergii, contextul in care ati facut infectia respiratorie.