Arhiva etichetelor: calitate

Un sistem de sanatate mai bun – fara bani! 11 idei

Cum putem imbunatati sistemul de sanatate fara sa investim sume mari de bani?
Este posibil?

In acest articol va prezint 11 teme unde schimbari mici de atitudine pot conduce la imbunatatiri majore. Si nu costa nimic. Aceasta este viziunea mea de medic la inceput de cariera, care isi doreste sa fie mai bine.

Este un material adresat mai degraba medicilor, insa invit pe oricine sa citeasca aceste randuri sau sa urmareasca video-urile. Scopul este ca intr-un viitor, sper eu apropiat, medicii si pacientii sa fie uniti in dorinta de a beneficia de un sistem de sanatate la cele mai inalte standarde. Eu cred ca se poate.

Am pregatit si un material in format PDF pe care puteti sa il descarcati, tipariti, distribuiti dupa cum doriti:
11 idei pentru imbunatatirea sistemului de sanatate din Romania – fara bani

Discut despre aceste 11 idei si in urmatoarele video-uri, de pe canalul de YouTube:

Evident, aceasta lista nu este terminata. Fiecare persoana poate contribui cu alte idei. Important este sa incercam sa fim uniti, medici si pacienti, si in acest fel necesitatile din sistem nu vor mai putea fi ignorate de catre cei care decid unde ar trebui sa mearga banii. Sper sincer ca medicii vor incerca sa faca primul pas.

Sistem de sanatate mai bun: 11/11 Despre greseli

Aici e greu. Este punctul culminant al integritatii unei persoane. Orice medic in cariera sa va gresi, va face ceva nasol, fie o greseala medicala, fie in relatia cu pacientul, fie fata de colegii sai.

Singura metoda de a scapa cu reputatia curata dintr-o greseala este sa ti-o asumi imediat. Fara minciuni, fara sa acoperi faptele. Sa iti ceri scuze imediat persoanei fata de care ai gresit si sa incerci sa oferi o solutie daca este posibil. Uneori greseala este atat de mare incat nu mai este nimic de rezolvat, dar chiar si atunci trebuie sa ti-o asumi.

Incearca sa inveti din greselile pe care inevitabil le vei face. Incearca sa te opresti o clipa si sa te intrebi daca ai fi putut sa faci ceva diferit. Vorbeste cu colegii tai, cere-le sfatul. Uneori vei gasi mai multa intelegere decat te-ai astepta si poate impreuna veti gasi o metoda sa preveniti pe viitor greseli similare.

Asa evolueaza majoritatea sistemelor medicale. Nu ne trezim noi destepti deodata si stim ce sa facem. Si in vest e la fel, se invata din greseli. Se fac intalniri in care se discuta de ce lucrurile au mers prost si ce masuri de limitare a riscului se pot lua. Dar asta se face intr-un mediu prietenos, in care lumea este libera sa se exprime.

E tare usor sa arati cu degetul si sa dai vina pe cineva. Poate totusi a existat un motiv pentru care persoana respectiva a gresit: era prea obosit, avea probleme acasa, nu a gasit materialul sanitar necesar, organizarea unitatii sanitare a favorizat greseala, avea nevoie de mai multa pregatire etc. Sa adoptam o atitudine mai constructiva fata de greseli, sa nu le lasam sa se repete. Sa fim responsabili. Nu costa nimic, dar e greu deoarece avem inca aceasta cultura invechita in care aratam cu degetul tapul ispasitor. Si ne miram apoi de ce intre medici nu exista unitate si nu se schimba nimic.

Trebuie sa incercam sa facem un front comun, sa fim uniti in dorinta de a oferi un serviciu medical mai bun. Uneori intentiile bune sunt mai importante decat banii. Daca suntem uniti, daca prin respect atragem pacientii de partea noastra, lucrurile se vor schimba. In bine. Pentru ca suntem foarte multi. Dar e momentul sa facem primul pas.

Sistem de sanatate mai bun: 10/11 Spala-te pe maini!

Ceva simplu si aproape gratuit. Chiuvete in spital sunt, sapunul lichid daca nu este, costa atat de putin incat este jenant sa nu te speli pe maini intre pacienti. Serios… dureaza 1 minut, este aproape gratuit si face o diferenta foarte mare. Plus ca daca pacientii vad ca te speli pe maini, considera ca “medicului asta chiar ii pasa”. Castigi respect.

Halatul poate fi spalat o data pe saptamana sau ori de cate ori se murdareste. Multe spitale iti spala gratuit halatul daca il lasi la spalatorie. Daca nu, poti sa il pui la 90 grade acasa in masina de spalat. Oare e asa de greu sa avem demnitatea de a purta haine curate si de a fi spalati pe maini? Suntem medici totusi.

Dezinfecteaza obiectele medicale pe care le folosesti. Nu e ok sa ai un stetoscop jegos care a atins sute de pacienti si sa il folosesti ca si cum ar fi steril. Nu costa aproape nimic ca inainte sa iti incepi consultatia sa iei un tampon cu spirt si sa iti stergi instrumentele de fata cu pacientul. Impresia pe care o vei da este de medic caruia ii pasa, care incearca sa faca lucurile sa fie mai bune.

Sunt sigur ca exista multe alte exemple.

Sistem de sanatate mai bun: 9/11 STOP prejudecati!

Oricat de buna parere am avea noi despre noi, romanii, adevarul este ca suntem destul de rasisti si xenofobi. Ca cineva este tigan, moldovean, arab, oltean, de pe strada, de la tara, sarac nu conteaza, ideea e ca ai in fata un om. Daca esti plin de prejudecati nu vei oferi un tratament asa cum trebuie. Adica da, poate vei scrie aceeasi reteta, dar vei oferi mai putine explicatii, vei vorbi mai urat si te vei pune de fapt pe tine intr-o lumina proasta.

Omul din fata ta, indiferent ce statut social sau etnie are, este un om. Vine la tine pentru ca are nevoie de ajutor, nu ca sa fie umilit. Cand adopti identitatea aia de medic superior, care se uita in jos la cei saraci si cu probleme, devii un doctor slab. Nu iti vei mai face meseria la capacitate maxima, vei omite anumite explicatii, vei trage concluzii false.

Atentie ca de multe ori cel mai mare impact in medicina il vei avea tocmai asupra persoanelor care au multe probleme sociale sau de integrare. Poti cu adevarat sa schimbi ceva in viata unei intregi comunitati daca iti dai putin interesul. Nu uita ca pacientii, indiferent din ce mediu social provin, vorbesc intre ei. Daca faci o impresie buna, vei castiga respect si ti se va oferi in schimb mai mult respect. Nu te costa nimic sa incerci.

Sistem de sanatate mai bun: 3/11 Intimitate

Cand consultam, exista de multe ori tentatia sa ne grabim, sa ascultam repede plamanii, sa palpam abdomenul – probabil pentru a rezolva lucrurile cat mai repede. Uneori suntem tentati sa examinam in locuri aglomerate, in spatii complet inadecvate pentru o consultatie. Stilul acesta de a consulta il scuzam apoi spunand ca suntem grabiti, ca nu avem timp, ca exista foarte multe alte lucruri de facut in ziua respectiva.

STOP.

Tu ai vrea sa fii dezbracat(a) in public? Chiar si daca ai fi mai in varsta. Pun pariu ca nu ti-ai dori sa fii examinat de fata cu 20 de studenti. Sau macar daca trebuie sa se desfasoare astfel lucrurile, macar sa ti se ceara permisiunea. Cred ca si pacientii merita acest respect, merita sa asiguram toate conditiile posibile ca actul medical sa se desfasoare in conditii adecvate. Si nu, nu exista scuze ca nu se poate asa ceva in spitalele din Romania. Paravane exista. Dar de multe ori uitam ca sunt acolo, sau sunt frumos stranse undeva langa perete. Folositi-le dragi colegi, ca nu costa nimic. Intrebati pacientul daca este de acord sa fie consultat de fata cu alte persoane. Explicati de ce studentii trebuie sa ii vada in aceasta ipostaza extrem de vulnerabila. Nu costa si veti castiga extrem de mult respect.

Sa va dau un exemplu horror din studentia mea. La chirurgie, asistentul de grupa ne arata cum se face un tuseu rectal. Toata grupa era in sala de consultatii. Cel putin 5 studenti au facut tuseu rectal doamnei respective. Explicatia oferita pacientei s-a rezumat la ceva de genul: “vor face si ei, ca sunt studenti”. Doamna respectiva ce putea sa mai zica… Mi se pare absolut groaznic. Haideti sa evoluam putin, pentru ca astfel de situatii se intampla zi de zi in spitalele din Romania. Si ne miram de ce profesia noastra este balacarita prin presa. Costa ceva sa ne punem putin in pielea pacientului din fata noastra? Un om bolnav care sufera, nu trebuie sa treaca prin astfel de situatii.

Intimitatea pacientului este la fel de importanta precum intimitatea ta. Ofera un dram de respect.